Terapia Intensiva: vasopressina precoce, traqueostomia, hemorragia intracraniana e mais

No episódio de hoje do Check-up Semanal, o Dr. Ronaldo Gismondi, diretor médico da Afya e editor-chefe médico do Portal Afya e do Whitebook, apresenta os principais destaques do mês na área de Terapia Intensiva, com foco em evidências clínicas e diretrizes atualizadas.

O que você vai ouvir neste episódio:

- Vasopressina precoce no choque séptico
Estudo observacional (OVISS) mostra que iniciar vasopressina mais cedo e com menor dose de norepinefrina reduz mortalidade hospitalar e necessidade de diálise.

- Traqueostomia precoce em pacientes críticos
Revisão de ensaios clínicos sugere que realizar a TQT entre o 7º e 10º dia diminui a incidência de pneumonia associada à ventilação (PAV), ainda que não reduza mortalidade.

- Extubação em vias aéreas difíceis
Estratégias para reduzir risco de reintubação, com uso do escore REVERSE e cuff leak test para avaliação pré-extubação.

- Hemorragia intracerebral (HIC): tempo é cérebro
Protocolo Code-ICH propõe metas de tempo e controle rigoroso de pressão arterial, glicemia e temperatura para limitar expansão do hematoma.

- Estudo OPTPRESS: alvo pressórico ideal em idosos sépticos
PAM mais elevada (80–85 mmHg) aumenta mortalidade e eventos adversos em comparação com o alvo tradicional de 65–70 mmHg, mesmo em pacientes hipertensos.

Aperte o play e mantenha-se atualizado com as principais evidências que impactam a prática em terapia intensiva!

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