Síndrome de Burnout: entenda o que é e seu impacto nos médicos

No ano passado, seis alunos do 4º ano de Medicina da Universidade de São Paulo (USP) tentaram se suicidar. Na Faculdade de Minas (Faminas-BH), num período de 40 dias, foram cinco tentativas de suicídio, sendo que duas dessas levaram ao falecimento das vítimas. O motivo possível: a sobrecarga dos alunos durante o curso de Medicina. Essa sobrecarga pode se manter após a formatura.

No I Encontro Nacional dos Conselhos de Medicina, em 2017, uma pesquisa da Câmara Técnica de Psiquiatria revelou que 48,5% dos médicos descrevem já ter experimentado a sensação de esgotamento — um sintoma compatível com a Síndrome de Burnout — em algum momento durante a carreira. Nos outros países, a situação não é muito diferente. Publicações recentes do New England Journal of Medicine (NEJM), relatam que cerca de 400 médicos morrem por suicídio todos os anos nos Estados Unidos e, em 2014, 54% dos médicos do país reportavam algum sintoma da Síndrome de Burnout.

Há ainda um risco maior de incidência desse distúrbio em especialidades responsáveis pelo atendimento inicial do paciente, tais como: clínica médica, medicina da família, neurologia e emergência. Mas afinal, o que é a Síndrome de Burnout? Por que os médicos são tão afetados? Como garantir uma carreira de sucesso sem sofrer desse problema? Confira a resposta para essas e outras perguntas aqui neste post.

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O que é a Síndrome de Burnout?

Descrita pela primeira vez em 1974, em estudo do psicólogo alemão (radicado nos EUA) Herbert J. Freundenberger, a Síndrome de Burnout (ou síndrome do esgotamento profissional) se caracteriza por um excesso crônico de estresse ocupacional que leva a exaustão emocional e física, além da redução da capacidade pessoal.

Esse transtorno não consta no DSM-V (Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais), mas no CID-10 (Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde) ele recebe a classificação Z730 — Esgotamento, presente dentro da categoria de Problemas relacionados com a organização do modo de vida (Z73).

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Quais os sinais e sintomas de Burnout?

O Burnout pode provocar inúmeros sintomas mentais e físicos. Entre os principais, destacam-se:

• sensação de esgotamento físico e emocional;
• absenteísmo;
• oscilação de humor;
• ataques de ansiedade;
• ideação suicida;
• dificuldade de concentração;
• depressão;
• dores de cabeça frequentes;
• palpitações cardíacas;
• dores musculares;
• distúrbios do sono;
• diminuição da libido e impotência sexual;
• sudorese.

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Qual a diferença entre a Síndrome de Burnout e a depressão?

Ainda não existem limites claros entre a Síndrome de Burnout e a depressão. Alguns autores defendem a ideia que o Burnout seria apenas uma das possíveis manifestações de um transtorno depressivo maior, enquanto para outros autores, a Síndrome de Burnout apresenta uma característica importante que a distingue da depressão: ela está diretamente associada ao trabalho e à execução de tarefas relacionadas à profissão.

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Quem pode ter a Síndrome?

Qualquer profissional está susceptível a desenvolver a Síndrome de Burnout, mas áreas que demandam um envolvimento interpessoal mais intenso são consideradas de maior risco. Os casos de Burnout são ainda mais comuns em mulheres jovens que enfrentam a jornada dupla de trabalho fora e dentro de casa e em pessoas que costumam realizar atividades laborais fora do horário de trabalho, que valorizam excessivamente as conquistas profissionais em detrimento de outros aspectos da vida e que tem descaso com as necessidades pessoais (alimentação, sono, descanso, lazer, etc).

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Por que os médicos são tão afetados por esse transtorno?

A carga horária de trabalho dos médicos é extensa. A sobrecarga tem início ainda nos primeiros anos de faculdade e se mantém ao longo de toda a carreira. Nos primeiros anos após a formatura, o esgotamento costuma ser ainda maior. O médico recém-formado tem que continuar os estudos, passar em uma prova de residência ou buscar uma pós-graduação, para obter maior reconhecimento no mercado, ao mesmo tempo que se sobrecarrega para aumentar a remuneração mensal, compensar todos os anos de estudo e pagar dívidas acumuladas durante a faculdade. Além disso, outras características da profissão contribuem para o Burnout, como:

• impedimentos burocráticos e econômicos para melhor atender o paciente;
• maior incidência de distúrbios psiquiátricos, como depressão e alcoolismo;
• tentativa de manutenção da imagem do médico como super-herói;
• atualização constante do conteúdo médico quanto a métodos diagnósticos e tratamentos;
• redução crônica do convívio social;
• múltiplos vínculos empregatícios;
• cobrança social excessiva;
• relatos de assédio moral e agressões físicas por pacientes;

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Quais as consequências do Burnout médico para a sociedade?

Além de reduzir a qualidade do atendimento aos pacientes e prejudicar o funcionamento dos sistemas de saúde públicos e privados, o Burnout de médicos pode levar à incapacitação e/ou à perda de profissionais da área após anos de investimento acadêmico, o que gera um déficit para toda a sociedade.

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Como diagnosticar e tratar a Síndrome de Burnout?

O diagnóstico de Burnout deve ser feito por profissionais especializados e qualificados no tema, levando em consideração todo o contexto laboral do indivíduo e o resultado de avaliações psicológicas. O mais importante é estabelecer a relação entre os sintomas e o trabalho. Durante uma crise aguda, a solução é fazer uma mudança brusca na rotina para dar ao corpo e à mente um momento de descanso. Assim, é essencial que a pessoa tire férias, faça uma viagem com a família ou com os amigos e invista em momentos de relaxamento.

Durante o descanso, fica mais fácil estabelecer novos hábitos de vida e incluir atividades prazerosas na rotina diária. Outra medida importante é a realização de sessões de psicoterapia. Para o tratamento da Síndrome de Burnout, os tipos mais recomendados são a terapia cognitiva comportamental, o coaching e o mentoring com foco na relação do indivíduo com a profissão, na mudança do ambiente de trabalho e no controle dos sintomas. Em alguns casos, também pode ser necessário fazer uso de medicamentos antidepressivos para maior controle dos sintomas e aceleração da recuperação mental.

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Como prevenir o surgimento da Síndrome de Burnout?

As mudanças na rotina são a principal forma de prevenir a Síndrome de Burnout. É importante manter um equilíbrio saudável entre a vida pessoal e profissional, priorizando um tempo para o lazer com a família e os amigos, por exemplo. Para isso, é válido seguir as seguintes orientações:

• definir valores e prioridades na vida;
• reavaliar os objetivos profissionais;
• reorganizar a dinâmica no ambiente de trabalho;
• evitar o consumo de álcool e outras drogas para alívio de ansiedade e outros transtornos;
• praticar exercícios físicos regularmente;
• desfrutar de momentos de relaxamento diariamente;
• investir em hobbies;
• ter boas noites de sono;
• evitar o excesso de horas de trabalho;
• buscar o apoio de colegas da área;
• manter uma vida social ativa;
• ter uma alimentação saudável;
• buscar ajuda quando necessário;
• aceitar as limitações do corpo e da mente.

Como você sabe, informação é o melhor caminho para a prevenção. Agora que você sabe mais sobre a Síndrome de Burnout nos médicos, compartilhe esse conhecimento com seus colegas nas redes sociais e os ajude a evitar esse problema.

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