O que dizem especialistas sobre a quarta dose da vacina contra Covid-19?

As vacinas contra Covid-19 têm ajudado a diminuir significativamente os casos graves, internações e mortes. Mas desde que as vacinas foram desenvolvidas, muitos perguntam sobre quantas doses precisaremos para nos imunizar contra o novo coronavírus. ‍

Será necessária uma quarta dose da vacina? A seguir, falaremos sobre o que os especialistas dizem de mais novo sobre isso. Com exceção da vacina da Janssen, todas as outras fixaram, inicialmente, esquema vacinal com duas doses, com intervalo variado. Mas depois de alguns meses e com a chegada da variante Ômicron, mudaram a recomendação para um esquema vacinal de três doses.

‍Portanto, agora há dúvidas sobre se e quando é necessária uma quarta dose da vacina contra Covid-19?No Brasil, já foi liberado e agora é recomendado que pessoas com alto nível de imunossupressão tomem a quarta dose da Pfizer. De acordo com o Ministério da Saúde, a “decisão foi baseada em estudos científicos que mostram uma redução na efetividade dos imunizantes a partir de quatro meses após a conclusão do ciclo vacinal e na necessidade de reforçar a imunidade em grupos que são mais vulneráveis aos casos graves da Covid-19”.

O Ministério da Saúde ainda afirma que a vacina de RNA mensageiro, da Pfizer, produz uma resposta imune maior quando utilizada como dose de reforço, por isso, a recomendação é com esta vacina.

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Onde já foi adotado o esquema vacinal com quarta dose da vacina?

Em alguns países, já recomendam a quarta dose em algumas situações. Confira:‍

- Israel: para todos os profissionais de saúde, imunossuprimidos e pessoas acima de 60 anos;‍

- Canadá: para todos acima de 18 anos após três meses de ter tomado a terceira dose;‍

- Dinamarca: para pessoas com maior risco e acima de 60 anos;‍

- Chile: para todos os maiores de 55 anos;‍

- Suécia: para idosos acima de 80 anos;‍

- Coreia do Sul: para profissionais de saúde e pessoas vulneráveis.

Já outros países como Reino Unido e Estados Unidos recomendam a quarta dose da vacina para imunossuprimidos, assim como o Brasil.

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O que especialistas dizem sobre a quarta dose?

Ainda não existe um consenso sobre a quarta dose da vacina. Mas algumas entidades médicas se manifestaram sobre o tema. No Brasil, a Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI) afirmou que a quarta dose pode ter indicação em casos especiais, mas ainda demanda estudos e consenso em âmbito científico.

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Reino Unido

Já um estudo publicado em janeiro/2022, no British Medicine Journal (BMJ), que reuniu dados de diferentes países, ressalta que ainda não há uma vantagem clara em aplicar a quarta dose em toda a população.

“Sabemos que as pessoas têm anticorpos fortes por alguns meses após a terceira vacinação, mas são necessários mais dados para avaliar se, quando e com que frequência os vulneráveis precisarão de doses adicionais. Não podemos vacinar o planeta a cada quatro ou seis meses. Não é sustentável ou acessível”

Disse o presidente do Comitê Conjunto de Vacinação e Imunização (JCVI, na sigla em inglês), Andrew Pollard, que liderou a equipe que desenvolveu a vacina Oxford-AstraZeneca.

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EUA

Por outro lado, o Centers for Disease Control and Prevention (CDC), nos Estados Unidos, divulgou uma pesquisa em fevereiro/2022 que indica que uma quarta dose poderia ser necessária pela redução da eficácia das doses de reforço após cerca de quatro meses. Porém, o governo dos EUA não planeja ainda recomendar as quartas doses da vacina para toda a população.

Especialistas da divisão Food and Drug Administration afirmam que ainda faltam dados suficientes para mudar a recomendação.

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Israel

O governo de Israel foi um dos primeiros a começar a aplicar a quarta dose de vacina. Segundo o Mistério de Saúde israelense, estudos mostram que os vacinados com a quarta vacina estão duas vezes mais protegidos contra a infecção do que os vacinados com três doses, e 3 a 5 vezes mais protegidos de doenças graves em comparação com os vacinados com três doses.

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Pfizer

Entre os últimos posicionamentos, em março/2022, o CEO da Pfizer, Albert Bourla, afirmou em entrevista à CBS que para ajudar a combater outra onda de Covid-19, ele acredita que as pessoas precisarão de uma quarta dose de vacina. Segundo Bourla, a proteção da terceira dose é boa para evitar hospitalizações e mortes pela doença, mas não é tão eficaz contra infecções após alguns meses.

Portanto, o que está se fazendo agora são estudos para avaliar se a população em geral precisará tomar uma quarta dose da vacina contra Covid-19 ou não. Enquanto isso, é importante não se precipitar e esperar novas pesquisas e novos posicionamentos.

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