Medical professional in blue scrubs holding a flexible endoscope with a lit tip for internal examination.

Endoscopia no diagnóstico de doenças digestivas

27/1/2021
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equipe afya educacao médica
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O exame de endoscopia pode ser solicitado por especialistas altamente treinados e capacitados para fazer o diagnóstico de doenças digestivas. Conheça.

Profissionais gastroenterologistas e endoscopistas podem solicitar o exame de endoscopia para verificar em detalhes esôfago, estômago e duodeno na investigação de doenças do sistema digestivo.

‍O exame de endoscopia digestiva alta (EDA) é um procedimento clínico utilizado para avaliar e diagnosticar doenças que envolvem a mucosa do estômago, o esôfago e o duodeno por meio de imagens captadas em tempo real no interior do corpo do paciente pelo endoscópio. Os profissionais responsáveis por solicitar e realizar esse exame são os médicos gastroenterologistas e os médicos endoscopistas.

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Como funciona a endoscopia digestiva alta?

O exame é feito por meio de um tubo longo e flexível - o endoscópio. O tubo, que tem uma microcâmera acoplada, é introduzido no paciente via oral de modo a acessar áreas do esôfago, do estômago ou do duodeno que o médico quiser analisar. A câmera envia imagens de vídeo em tempo real para uma tela que o médico tem acesso enquanto manuseia o equipamento. Essas imagens auxiliam o especialista a realizar o diagnóstico de doenças como gastrite, esofagite, tumores, sangramentos e problemas de saúde mais graves como hérnia de hiato e estágios iniciais do câncer de estômago.

A endoscopia digestiva alta é feita com uso de sedativos intravenosos de modo a evitar náuseas e demais desconfortos ao paciente. A sedação é leve e dura apenas o período da endoscopia. É utilizado também um protetor bucal para evitar danos ao equipamento por uma ocasional mordida. Durante o exame o médico monitora a oxigenação do paciente e sua frequência cardíaca.

Todo esse procedimento pode durar de 5 a 20 minutos, dependendo do caso. Como após o procedimento o paciente ainda pode apresentar sinais de sonolência e leve desconforto o médico deve sempre recomendar um acompanhante adulto que se responsabilize a cuidar do retorno seguro até em casa.

Diagram of an endoscopy showing the endoscope passing through the esophagus to the stomach with doctor performing procedure.

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Como funciona o endoscópio?

O endoscópio é um aparelho formado por um tubo fino e longo, de aproximadamente 1 metro e entre 8 e 11 milímetros de diâmetro. Esse tubo possui uma câmera em sua extremidade e uma fonte de luz própria que auxilia o médico a enxergar partes importantes dos órgãos envolvidos na endoscopia. O mecanismo pode também aspirar secreções e injetar água para limpar a área analisada durante o exame. Endoscópios modernos podem filmar em alta definição, o que torna o diagnóstico ainda mais preciso e detalhado. Outros modelos possuem, inclusive, ferramentas como pinças, laços, agulhas, sondas, balão de dilatação, redes e cestos para pequenos procedimentos, como biópsias.

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Quando realizar uma endoscopia?

A endoscopia digestiva alta é um procedimento recomendado para investigar em detalhes sintomas e possíveis doenças como:

  • Azias, também chamadas de piroses
  • Refluxos
  • Ocorrência de fezes escuras relatadas pelo paciente
  • Transtornos alimentares graves como anorexia e bulimia
  • Perda de peso sem motivo aparente
  • Vômito acompanhado de sangue
  • Dores na região superior do abdômen
  • Náuseas e vômitos incomuns
  • Cânceres do sistema digestivo

Os médicos responsáveis por solicitar e analisar os dados coletados na endoscopia digestiva alta são os especialistas em Endoscopia Digestiva Alta e o médico gastroenterologista.

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Médico Endoscopista

O médico endoscopista atua como parte de uma equipe multidisciplinar e pode dar suporte a outros profissionais no tratamento e diagnóstico de doenças, muitas vezes relacionadas ao sistema digestivo. Com essa especialidade o médico atua também no atendimento ambulatorial em procedimentos específicos e até mesmo em cirurgias não-invasivas. Dados da última pesquisa Demografia Médica mostram que pouco mais de 3.180 médicos atuam na área da Endoscopia no país - apenas 0,8% de todos os profissionais especialistas no Brasil. A maior parte deles concentrados no eixo Sul-Sudeste. Há ainda um vasto mercado a explorar no seguimento.

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Especialista em Endoscopia Digestiva Alta

Se interessou pela carreira como endoscopista? Médicos graduados e devidamente registrados no Conselho Federal de Medicina podem se especializar em Endoscopia Digestiva Alta por meio de uma pós-graduação lato sensu e obter um título de especialista realizando uma prova de título na Sociedade Brasileira de Endoscopia Digestiva.

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Médico Gastroenterologista

O médico gastroenterologista é responsável por avaliar, diagnosticar e indicar tratamentos para doenças do sistema digestivo e do trato intestinal. Ele avalia e recomenda tratamentos para doenças da cavidade oral, esôfago, estômago, intestinos delgado e grosso, pâncreas, fígado e vias biliares. Em diversas ocasiões o gastroenterologista atua em parceria com demais profissionais em uma equipe multidisciplinar. A Demografia Médica aponta que os especialistas em Gastroenterologia são 1,3% do total de profissionais especialistas registrados no Brasil, apenas 4.881 médicos.

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Especialista em Gastroenterologia

O médico que pretende seguir nessa área pode realizar uma pós-graduação lato sensu em Gastroenterologia, realizar uma prova de título por meio da Federação Brasileira de Gastroenterologia ou escolher por uma residência médica na área em instituições específicas.

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Qual especialidade você pretende seguir na sua carreira médica?

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