Doença pulmonar obstrutiva crônica: o que é e como se manifesta

Você sabia que mais de 300 mil pessoas convivem com a doença pulmonar obstrutiva crônica? Essa é a 3ª causa de óbitos no mundo, sendo um problema relativamente prevalente e pouco falado. Sendo assim, preparamos um conteúdo para trazer informações sobre esse tema.

Continue a leitura para saber mais, tirar suas dúvidas e conhecer ou relembrar detalhes sobre essa enfermidade que é grave e exige tratamento contínuo. Vamos lá!

‍

O que é a doença pulmonar obstrutiva crônica?

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição pulmonar progressiva e crônica caracterizada por obstrução do fluxo de ar nos pulmões. Os dois principais tipos de DPOC são a bronquite crônica e o enfisema pulmonar.

A bronquite crônica é caracterizada por uma inflamação persistente dos brônquios, que são os tubos que transportam o ar para os pulmões. Isso leva a um aumento na produção de muco e tosse crônica.

O enfisema pulmonar ocorre quando os sacos de ar nos pulmões (alvéolos) são danificados e perdem a elasticidade. Isso leva à destruição do tecido pulmonar e à formação de espaços aéreos maiores, prejudicando a troca eficiente de oxigênio e dióxido de carbono.

Quais são suas possíveis causas e os fatores de risco?

A principal causa é o tabagismo. Ele é responsável por uma grande proporção dos casos de DPOC, e a relação entre eles é bem estabelecida. No entanto, existem outros fatores de risco e causas que podem contribuir para o desenvolvimento da DPOC. Alguns são:

• tabagismo passivo;
• exposição a poluentes do ar;
• fatores genéticos;
• exposição ocupacional (poeiras, vapores, gases e produtos químicos irritantes no ambiente de trabalho);
• histórico de infecções respiratórias recorrentes na infância;
• asma não controlada;
• deficiência de alfa-1 antitripsina;
• envelhecimento.

‍

Quais são as suas manifestações clínicas?

Ela é caracterizada por sintomas respiratórios persistentes e pode variar em gravidade de pessoa para pessoa. Saiba mais a seguir!

‍

Dispneia

A dispneia é um dos sintomas mais proeminentes da DPOC. Inicialmente, pode ocorrer durante atividades físicas intensas, mas à medida que a doença progride, a falta de ar pode ocorrer durante atividades menos exigentes e, eventualmente, até mesmo em repouso.

‍

Tosse crônica

A tosse persistente é comum na DPOC. A produção de muco pode estar presente, especialmente pela manhã.

‍

Produção excessiva de muco

Os pulmões de pessoas com DPOC podem produzir uma quantidade excessiva de muco, levando à tosse crônica e à necessidade frequente de limpar as vias respiratórias.

‍

Chiado no peito

O chiado ou sibilo é o som agudo que pode ser ouvido durante a respiração. É causado pela obstrução das vias aéreas.

‍

Fadiga

A dificuldade em respirar pode causar fadiga, já que o corpo precisa fazer um esforço adicional para obter oxigênio suficiente.

‍

Infecções respiratórias frequentes

Pessoas com DPOC têm maior propensão a infecções respiratórias, como pneumonia e bronquite, devido à redução da eficiência dos pulmões em lidar com agentes infecciosos.

‍

Perda de peso não intencional

Em casos mais avançados da doença, pode ocorrer perda de peso não intencional devido à dificuldade em comer e ao aumento do esforço respiratório.

‍

Inchaço nas pernas e tornozelos

Em estágios avançados da DPOC, a falta de oxigênio pode levar a problemas cardíacos, resultando em inchaço nas extremidades inferiores.

Os sintomas geralmente se desenvolvem lentamente ao longo do tempo, e as pessoas podem não perceber os primeiros sinais da doença. Por isso, os clínicos devem estar atentos e considerá-la como um diagnóstico diferencial sempre que possível.

‍

Como ela é diagnosticada?

O diagnóstico da DPOC envolve uma combinação de avaliação clínica, histórico médico, exames físicos e testes de função pulmonar. Aqui estão os principais métodos utilizados:

• histórico e sintomas;
• espirometria;
• radiografias do tórax, para avaliar a presença de hiperinflação pulmonar e padrões específicos de destruição do tecido pulmonar;
• hemogasometria;
• tomografia computadorizada (TC) torácica.

‍

Como é o tratamento?

O tratamento da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é geralmente uma abordagem multidisciplinar que visa aliviar os sintomas, melhorar a função pulmonar, prevenir a progressão da doença e melhorar a qualidade de vida.

O plano de tratamento pode variar com base na gravidade dos sintomas e nas necessidades específicas de cada paciente. Confira algumas possibilidades!

• Abandono do tabagismo: parar de fumar é a medida mais importante para retardar a progressão da DPOC. O abandono do tabagismo pode reduzir significativamente os sintomas e melhorar a qualidade de vida.
• Uso de broncodilatadores: broncodilatadores, como os beta-agonistas e os antagonistas dos receptores de muscarina, são frequentemente prescritos para aliviar a constrição das vias aéreas, facilitando a respiração.
• Uso de corticosteróides: em alguns casos, os corticosteroides inalatórios podem ser prescritos para reduzir a inflamação nas vias aéreas.
• Reabilitação pulmonar: a reabilitação pulmonar é um programa de exercícios, educação e suporte psicossocial destinado a melhorar a capacidade de exercício, reduzir a dispneia e melhorar a qualidade de vida.
• Vacinação: a vacinação contra a gripe anual e a vacinação pneumocócica são recomendadas para prevenir infecções respiratórias que podem piorar os sintomas da DPOC.
• Manejo de sintomas e estilo de vida saudável: isso inclui a adoção de hábitos alimentares saudáveis, a manutenção de um peso corporal adequado e o manejo adequado de sintomas como tosse e produção de muco.
• Tratamento cirúrgico: em casos graves e específicos, a cirurgia pode ser considerada, incluindo a redução de volume pulmonar ou o transplante de pulmão.

‍

É possível prevenir a DPOC?

A prevenção primária da DPOC envolve evitar principalmente o tabagismo e reduzir a exposição a outros fatores de risco ambientais, como poluição do ar e substâncias químicas irritantes.

A vacinação contra a gripe e pneumonia também pode ajudar a reduzir o risco de infecções respiratórias que podem contribuir para a doença.

Gostou do nosso conteúdo sobre a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)?

Agora que você já relembrou alguns dos principais aspectos da doença pulmonar obstrutiva crônica, se mantenha atento aos sintomas relatados pelos seus pacientes e, sempre que possível, converse sobre o tema com seus colegas. A terceira quarta-feira do mês de novembro é tida como o Dia Mundial da DPOC, mas pouca gente sabe disso!

Aproveite, também, para se inscrever na newsletter da Afya Educação Médica e se mantenha informado sobre patologias, novidades, dicas e muitos outros conteúdos que ajudarão em sua rotina clínica. Até a próxima!